Intervenciones educativas en inocuidad para manipuladores de alimentos: actualización estructurada de la evidencia y metaanálisis exploratorio con implicaciones para la salud pública
Palabras clave:
inocuidad de los alimentos, educación en salud, manipulación de alimentos, pequeñas y medianas empresas, salud pública, enfermedades transmitidas por alimentoResumen
Antecedentes: La inocuidad alimentaria es una prioridad de salud pública. La capacitación de manipuladores se utiliza ampliamente, aunque el aumento del conocimiento no siempre se traduce en prácticas sostenidas, especialmente en pequeños negocios y servicios con recursos limitados.
Objetivo: Sintetizar la evidencia reciente sobre intervenciones educativas en inocuidad dirigidas a manipuladores de alimentos y explorar los cambios pre-post en conocimientos y prácticas, considerando su aplicabilidad en PYMES, establecimientos informales y servicios de alimentación.
Métodos: Se realizó una actualización estructurada de la evidencia publicada entre enero de 2020 y el 25 de agosto de 2026 mediante búsquedas en PubMed/MEDLINE y PubMed Central, complementadas con rastreo de referencias. Se incluyeron estudios experimentales, cuasiexperimentales y pre-post. Para desenlaces continuos compatibles se calculó g de Hedges mediante efectos aleatorios, asumiendo r=0,50 y análisis de sensibilidad entre 0,30 y 0,70. Las estimaciones se interpretaron como cambios temporales exploratorios, no como efectos causales comparativos.
Resultados: Once estudios integraron la síntesis narrativa. Cinco estudios con 907 participantes aportaron datos sobre conocimiento y cuatro con 739 sobre prácticas. El cambio estandarizado combinado fue grande para conocimiento (g=2,10; IC95% 1,35-2,85; I²=98,4%) y prácticas (g=1,61; IC95% 0,65-2,57; I²=98,6%), con heterogeneidad extrema. Las intervenciones prácticas, adaptadas y con seguimiento mostraron resultados más consistentes.
Conclusiones: Las intervenciones educativas se asociaron con mejoras del conocimiento y las prácticas, pero la heterogeneidad extrema y el predominio de diseños no controlados limitan la interpretación causal. Para PYMES, los hallazgos favorecen programas recurrentes, contextualizados y vinculados con recursos y supervisión.
Referencias
1. World Health Organization. Food safety [Internet]. Geneva: WHO; 2026 Jun 4 [cited 2026 Aug 25]. Available from: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/food-safety
2. World Health Organization. WHO global strategy for food safety 2022-2030: towards stronger food safety systems and global cooperation. Geneva: WHO; 2022.
3. Young I, Greig J, Wilhelm BJ, Waddell LA. Effectiveness of food handler training and education interventions: a systematic review and meta-analysis. J Food Prot. 2019;82(10):1714-1728. doi:10.4315/0362-028X.JFP-19-108.
4. Insfran-Rivarola A, Tlapa D, Limon-Romero J, Baez-Lopez Y, Miranda-Ackerman M, Arredondo-Soto K, et al. A systematic review and meta-analysis of the effects of food safety and hygiene training on food handlers. Foods. 2020;9(9):1169. doi:10.3390/foods9091169.
5. Page MJ, McKenzie JE, Bossuyt PM, Boutron I, Hoffmann TC, Mulrow CD, et al. The PRISMA 2020 statement: an updated guideline for reporting systematic reviews. BMJ. 2021;372:n71. doi:10.1136/bmj.n71.
6. Higgins JPT, Thomas J, Chandler J, Cumpston M, Li T, Page MJ, et al, editors. Cochrane Handbook for Systematic Reviews of Interventions. Version 6.5. Cochrane; 2024.
7. Sterne JAC, Hernan MA, Reeves BC, Savovic J, Berkman ND, Viswanathan M, et al. ROBINS-I: a tool for assessing risk of bias in non-randomised studies of interventions. BMJ. 2016;355:i4919. doi:10.1136/bmj.i4919.
8. Malavi DN, Abong GO, Muzhingi T. Effect of food safety training on behavior change of food handlers: a case of orange-fleshed sweetpotato puree processing in Kenya. Food Control. 2021;119:107500. doi:10.1016/j.foodcont.2020.107500.
9. Mohammadi-Nasrabadi F, Salmani Y, Esfarjani F, et al. A quasi-experimental study on the effect of health and food safety training intervention on restaurant food handlers during the COVID-19 pandemic. Food Sci Nutr. 2021;9(7):3655-3663. doi:10.1002/fsn3.2326.
10. Raji IA, Oche OM, Kaoje AU, Awosan KJ, Raji MO, Gana GJ, et al. Effect of food hygiene training on food handlers’ knowledge in Sokoto Metropolis: a quasi-experimental study. Pan Afr Med J. 2021;40:146. doi:10.11604/pamj.2021.40.146.27183.
11. Al-Akash H, Abu Arrah A, Bhatti F, Maabreh R, Abu Arrah R. The effect of food safety training program on food safety knowledge and practices in hotels’ and hospitals’ food services. Ital J Food Saf. 2022;11(1):9914. doi:10.4081/ijfs.2022.9914.
12. Chauhan S, Parashar M, Khandekar J, Singh M. Effectiveness of health education package on hand hygiene knowledge, attitude, and practices among food handlers in a tertiary care hospital in Delhi. J Educ Health Promot. 2024;13:308. doi:10.4103/jehp.jehp_1356_23.
13. Castro M, Soares K, Ribeiro C, Esteves A. Evaluation of the effects of food safety training on the microbiological load present in equipment, surfaces, utensils, and food manipulator’s hands in restaurants. Microorganisms. 2024;12(4):825. doi:10.3390/microorganisms12040825.
14. Madjdian DS, van Asseldonk M, Ilboudo G, Dione M, Ouedraogo AA, Roesel K, et al. Training and tool supply to enhance food safety behaviors among ready-to-eat chicken vendors in informal markets in Ouagadougou, Burkina Faso: a randomized-controlled trial. Food Control. 2024;163:110510. doi:10.1016/j.foodcont.2024.110510.
15. Acosta KM, Beiza AA, Raschke I, Lin Z, Madera JM, Dawson M, et al. Synthesis and effectiveness of a novel food safety toolkit for low-literacy novice food handlers. J Food Prot. 2025;88(5):100496. doi:10.1016/j.jfp.2025.100496.
16. Dayrit GB, Nogrado KS, Mendiola RO, Medina JRC, Climacosa FMM. Effectiveness of customized training programs on knowledge, attitudes, and practices related to antimicrobial resistance among food handlers in the Greater Manila Area, Philippines: a quasi-experimental study. Acta Med Philipp. 2026;60(5):80-91. doi:10.47895/amp.vi0.13084.
17. Centonze G, Di Pietrantonj C, Allocco E, Canova EK, Papurello M, Lenta E, et al. Does job role matter? Food safety knowledge and training effectiveness among food handlers in collective catering. Foods. 2026;15(13):2298. doi:10.3390/foods15132298.
18. Ibrahim SMH, Ahmed MAES, Hassan GS. On-job training program for food handlers about food safety standards. BMC Public Health. 2026;26:1241. doi:10.1186/s12889-026-26228-4.
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